GASTO Y GESTIÓN de la SALUD PÚBLICA

Situación y escenario materno-infantil

Autores: JOSÉ CARLOS RODRÍGUEZ/ ROBERTO VILLALBA

ISBN: 978-99967-811-6-2

Año: 2020

Con relación al PIB, el Paraguay hace gastos considerables en salud y sus indicadores han tenido una gran mejoría en los años recientes. Pero, aun así, estos resultados son modestos. El país no ha podido cumplir los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) ni los de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se oponen a una mejoría de la salud el peso de la tradición hospitalaria y privada, que no es accesible para la inmensa mayoría y que no está suficientemente complementada; el desarrollo incipiente de la salud preventiva y centrada en los derechos; algunos vicios crónicos del sistema político que inhiben el desarrollo de la salud pública; los escasos recursos destinados para la medicina primaria y la más compleja; un gasto en salud muy desigual con relación a la población; así como la segmentación y la fragmentación de los servicios.

Para la mayoría de la población, superar la segmentación y el fraccionamiento del Sistema Nacional de Salud requiere la primacía del paradigma de la prevención y de la atención primaria, por delante de la salud curativa y la comercial. También es urgente hacer algo con respecto a la extrema desigualdad de los gastos en salud. El desafío próximo es articular la salud retributiva, individual o de los seguros con la salud no retributiva, así como superar las desigualdades geográficas, con su extrema concentración de las unidades de servicios. Es urgente la inclusión de toda la población al sistema de salud de baja complejidad y, de ahí, avanzar hacia la oferta de servicios de mayor complejidad.

Palabras claves: salud preventiva, salud pública, desigualdad de gastos, inclusión